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中年晚期肿瘤男子瘫痪在床 医护团队量身定制方案助其绝处逢生
2023-11-20 A+A-A

(通讯员 张世坤 於鑫益)“是你们给了我生命的希望,你们就是我的再生父母!”因胸腺鳞癌的椎体转移和神经侵犯,河北的赵先生出现了下肢瘫痪和大小便失禁的症状,只能卧床不起,生活不能自理。辗转求医了半年却效果不佳,在朋友推荐下,赵先生不远千里来到武汉大学中南医院肿瘤医院求医,经过食管纵隔与淋巴肿瘤(放化疗)科医疗团队精心诊治,他的双腿已经可以下地行走,大小便回复正常,生活可以自理,终于看到了生活的希望。11月20日,开始第二期治疗。

反复求医治疗 病情迁延不愈

2022年7月,赵先生在河北当地医院确诊了前上纵隔恶性肿瘤,由于就诊较晚,同时还查出了左侧胸膜、胸9椎体和较为广泛的肋骨转移。在当地采取化疗后,肿瘤有所缩小。可是后续由于疫情等种种原因影响,赵先生治疗中断。
今年5月,赵先生突然无明显诱因出现左侧背部及左上腹的疼痛,持续时间较长,并陆续出现了下肢麻木及电击样感觉。赵先生急忙再次去当地医院就诊,复查发现有广泛的转移症状,累及了包括第9、10胸椎在内的广泛骨骼。当地医师再次进行之前的化疗方案,却发现效果远不如前。
随着时间的推移,赵先生的腿愈发无力,肋弓以下躯体平面失去知觉,最终瘫痪在床,并且还出现大小便失禁。正值壮年,突如其来的变故让他痛苦不堪。偶然在和朋友聊天中得知了武汉大学中南医院在肿瘤放化疗领域有很多名医,便不远千里慕名前来。

科室全力以赴 个性化方案疗效显著

9月22日,中南医院肿瘤医院食管纵隔与淋巴肿瘤(放化疗)科邓涤副主任团队将赵先生收治入院,在完善了CT、MRI等一系列影像及实验室检查后,针对赵先生的病情作了详细的评估,经过多学科诊疗会诊讨论,最终诊断“1.胸腺癌治疗后多发胸膜、肋骨、椎体及肝脏转移 2.(椎体转移所致)胸段脊髓压迫综合征”。
考虑到赵先生之前的诊疗经历,一般的化疗方案并不能很好地起到效果,因此需要根据赵先生的情况重新制定方案,并在全身治疗的基础上采用局部治疗手段对胸段侵犯的脊髓进行挽救。鉴于赵先生出现神经系统症状、瘫痪在床已有半年余,错过了最佳进行挽救治疗的时机,针对目前的瘫痪症状,无论外科还是肿瘤内科,治疗都比较棘手,恢复正常的希望微乎其微。


但患者年仅43岁,除瘫痪外,一般身体状况良好,科主任刘羽教授、邓涤副主任及其团队对赵先生的病情非常重视。团队首席专家周云峰教授等医生在充分了解赵先生及家人的意愿后,结合既往诊疗史,多次讨论后最终确定诊疗方案:全身治疗+局部脊髓侵犯部位放疗。治疗期间,为确保疗效和增强患者治疗信心,邓涤耐心解释每种药物的作用机理,详细讲解治疗方案的用法用量,及可能出现的不良反应,每日对患者进行神经康复指导,增进了医患之间的理解和沟通,也重塑了患者对生活的希望。

功夫不负有心人,经过医护团队与患者的通力合作后,赵先生的病情得到了极大的缓解。不仅原本广泛扩散的肿瘤得到了抑制,转移病灶明显缩小,既往肿瘤侵犯的第9、10胸椎及脊髓也得到了很好的治疗,侵犯状态也得到了相当大的缓解。邓涤和管床医生汪清云介绍:赵先生现在双腿已可下地短暂行走,大小便失禁症状得到明显改善和控制,生活质量得到了极大的提升。接下来,通过第二阶段病变椎体和脊髓的推量放疗及后续治疗的维持,赵先生的生活质量会更上层楼。

医患密切沟通 点燃长期诊疗希望

“我真没想到效果这么好,简直是起死回生!”赵先生喜出望外,高兴地和医师团队们制定了接下来长期的治疗方案。对于他来说,本次住院治疗的经历不仅让他的病情得到了有效的治疗,而且食管纵隔与淋巴肿瘤(放化疗)科全体医护团队也向他传递了满满的正能量。

看着已经可以起身的赵先生,大家都感到无比欣慰。“赵先生,你一定要保持乐观积极的心态,严格遵医嘱治疗,我们相信你一定能成功战胜病魔,重拾健康生活!”刘羽主任说。

11月20日,已经是第二个疗程的他,脸上洋溢着轻松的笑容。“感谢周云峰教授、刘羽教授、邓涤副主任和所有的医护团队,感谢他们给予了我新生”,说着,赵先生的眼眶不由得湿润了起来。

刘羽主任表示,脊髓压迫症是脊髓受到急性或亚急性压迫,导致产生的一系列神经压迫症状,严重者可出现肢体瘫痪。除外伤以外,脊髓、椎体的原发肿瘤或转移肿瘤是导致脊髓压迫症的重要原因。如果诊断和治疗不及时将会产生严重的后果----肢体瘫痪,影响病人的生存质量。她表示,在早期诊断后给予适宜的治疗,将是保持良好生活质量的关键。同时提醒广大肿瘤患者,当出现新症状或原有症状加重时,更需要重视,及时就医评估。

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